血脂異常是常見(jiàn)的慢性代謝問(wèn)題，也是誘發(fā)心血管疾病的重要因素。其中，高脂血癥較為常見(jiàn)。高脂血癥需長(zhǎng)期控制血脂水平，一旦停藥易出現(xiàn)反彈，進(jìn)而加速動(dòng)脈硬化。在治療過(guò)程中，臨床通常以低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)為首要靶點(diǎn)，可實(shí)現(xiàn) 25%~50% [1]降幅的中強(qiáng)度他汀類藥物就是一線常用藥。比如，立普妥作為原研阿托伐他汀鈣片，每日一次即可維持全天藥效。不過(guò)，考慮到用藥安全，有不少患者會(huì)問(wèn)：立普妥能長(zhǎng)期服用嗎?下面就來(lái)為大家解答。

　　立普妥能長(zhǎng)期服用嗎?藥物安全性有保障

　　關(guān)于立普妥是否能長(zhǎng)期服用，我們要先了解立普妥這款藥物。立普妥是由美國(guó)暉致公司生產(chǎn)的用于治療高膽固醇血癥、混合型高脂血癥的一款原研降血脂藥物，在調(diào)節(jié)血脂的同時(shí)，還可以顯著降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。立普妥作為原研藥，堅(jiān)持使用后整體不良事件的發(fā)生概率相對(duì)較低，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為輕微的肌肉疼痛、腸道不適、鼻咽炎等癥狀，對(duì)癥治療后均可好轉(zhuǎn)。

　　立普妥擁有30年深厚的循證醫(yī)學(xué)積淀。其豐富的臨床研究證據(jù)鏈覆蓋廣泛人群，包括里程碑式的ASCOT、CARDS研究及兒童患者研究等。堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)充分證實(shí)了立普妥的降脂療效、良好的安全性以及優(yōu)異的長(zhǎng)期治療獲益，使其成為患者信賴的長(zhǎng)期用藥之選。

　　立普妥能長(zhǎng)期服用嗎?這些事項(xiàng)需注意

　　既然立普妥副作用小，患者可以長(zhǎng)期服用，那么是否意味著可以隨意服用呢?當(dāng)然不是，立普妥在服用期間還有很多的注意事項(xiàng)。

　　劑量調(diào)整：初始治療通常從較低劑量10 mg 開(kāi)始，每日一次。劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)為4周或更長(zhǎng)開(kāi)始，根據(jù)療效和耐受性逐步調(diào)整。需要注意的是，劑量調(diào)整需要咨詢醫(yī)生，避免盲目增加劑量導(dǎo)致副作用。

　　飲食控制：在治療前，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制;在整個(gè)治療期間也應(yīng)維持合理膳食;服用立普妥期間，不建議同時(shí)攝入大量(每日超過(guò)1.2 L)葡萄柚汁。

　　禁忌與慎用：活動(dòng)性肝病、孕婦、哺乳期女性禁用;腎功能不全患者不需要調(diào)整劑量，但是要監(jiān)測(cè)肌病和橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn);老年人或合并多種慢性病者的用藥方案需經(jīng)醫(yī)生謹(jǐn)慎評(píng)估。

　　遵醫(yī)囑定期復(fù)查：每3-6個(gè)月檢查肝功能(轉(zhuǎn)氨酶)、肌酸激酶(CK)及血脂水平，出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等需及時(shí)就醫(yī)[2]。

　　關(guān)于“立普妥能長(zhǎng)期服用嗎”，答案是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下是可行的。作為原研降脂藥，立普妥經(jīng)過(guò) 30 年循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證，不良反應(yīng)輕微且發(fā)生概率低，同時(shí)能持續(xù)穩(wěn)定降脂、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)，長(zhǎng)期服用絕非 “一吃了之”，需嚴(yán)格按醫(yī)囑調(diào)整劑量，并堅(jiān)持低膽固醇飲食，禁忌人群需絕對(duì)規(guī)避，還得定期復(fù)查肝功能與血脂。只有規(guī)范用藥，才能讓長(zhǎng)期服用的獲益最大化。

　　[1] 中國(guó)血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會(huì). 中國(guó)血脂管理指南(基層版2024 年)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2024，27(20)：2429-2436.

　　[2] 立普妥®產(chǎn)品說(shuō)明書(shū). 2024年11月1日版.

（責(zé)任編輯：華康）