10月29日是重陽(yáng)節(jié)，正值秋冬季節(jié)交替，也是老年人養(yǎng)生關(guān)鍵期。10月28日，在由國(guó)家中醫(yī)藥管理局舉行的健康中國(guó)中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)之“中醫(yī)藥護(hù)佑老年健康”專(zhuān)題發(fā)布會(huì)上，多位中醫(yī)專(zhuān)家從老年常見(jiàn)病、多發(fā)病方面，分享中醫(yī)藥防治及養(yǎng)生方法。

　　嚴(yán)華國(guó)：完善服務(wù)體系，共筑老年健康“中醫(yī)防線”

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司司長(zhǎng)嚴(yán)華國(guó)表示，我國(guó)中醫(yī)藥老年健康服務(wù)體系日益完善，截至2024年底，已有815家公立三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和1321家公立二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，其中53個(gè)專(zhuān)科入選國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)，重點(diǎn)攻關(guān)老年多病共存、肌少癥等健康難題。

　　中醫(yī)藥管理局持續(xù)加強(qiáng)老年健康專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，已遴選培養(yǎng)中醫(yī)老年病相關(guān)專(zhuān)業(yè)高層次人才1800余名。同時(shí)，在全國(guó)推動(dòng)老年中醫(yī)藥健康中心試點(diǎn)建設(shè)，各地已確定120多所中醫(yī)醫(yī)院參與，探索建立區(qū)域老年疾病中醫(yī)診療中心和健康管理中心。

　　在服務(wù)覆蓋面方面，2024年累計(jì)為1.54億老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等健康管理服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式不斷創(chuàng)新，近半二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作，部分中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)始托管或舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　針對(duì)秋冬呼吸道傳染病高發(fā)特點(diǎn)，國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委近期發(fā)布了《流行性感冒診療方案(2025年版)》等多個(gè)診療指南，要求全國(guó)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)急診、重癥、肺病等重點(diǎn)科室力量，必要時(shí)增加號(hào)源、延長(zhǎng)接診時(shí)間，全力保障醫(yī)療救治。

　　徐鳳芹：虛瘀同治防未病，食療助眠養(yǎng)心神

　　中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院老年醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)徐鳳芹指出，老年健康問(wèn)題是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程，不同的老年階段，養(yǎng)生重點(diǎn)應(yīng)有所側(cè)重。老年人健康問(wèn)題主要表現(xiàn)為慢性病共存、功能減退和衰弱綜合征。中醫(yī)治療的核心是“整體觀念”和“辨證論治”。老年健康問(wèn)題不是一個(gè)個(gè)孤立的“病”，而是“整體狀態(tài)失衡”，其根本原因在于臟腑氣血虛損，特別是“腎精不足”與“脾胃虛弱”。

　　失眠不是小事，補(bǔ)虛安神是關(guān)鍵。徐鳳芹表示，數(shù)據(jù)顯示，老年人失眠發(fā)生率達(dá)30%–50%，這也反映了“老年人多虛多瘀”的生理特點(diǎn)。“虛”即心血虛和肝血虛。血虛，則心神失養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒;“瘀”是指氣血運(yùn)行不暢，會(huì)使失眠加重及反復(fù)�；�于此，可從“補(bǔ)虛”和“安神”兩方面入手。她推薦兩種安神食療方：桂圓蓮子羹，適合心血不足、睡眠、多夢(mèng)者;百合酸棗仁茶，適用于心煩、入睡困難者。此外，按壓內(nèi)關(guān)穴與神門(mén)穴也有助眠之效。家人陪伴與規(guī)律作息同樣重要，“睡前別把手機(jī)放床頭”。

　　記憶力下降?補(bǔ)腎填精是根本。徐鳳芹強(qiáng)調(diào)，記憶與腎、心、脾三臟相關(guān)。“腎精充足則頭腦清晰”，她建議通過(guò)食療、太極拳、八段錦等方式延緩腎精損耗，并鼓勵(lì)老人適度動(dòng)腦，“打牌、做簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)題都有益”。

　　秋冬防感冒，益氣固表強(qiáng)正氣。老年人很容易感冒，因?yàn)樗麄兇蠖喽际菤馓擉w質(zhì)，“衛(wèi)外不固”。徐鳳芹推薦黃芪燉雞湯、山藥粥等平補(bǔ)膳食，配合適度運(yùn)動(dòng)與保暖，幫助老人安然度過(guò)流感高發(fā)季。

　　葛金文：緩解腰腿酸痛，居家調(diào)理招數(shù)多

　　不少老年人常會(huì)出現(xiàn)腰腿酸痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不利等問(wèn)題，湖南省中醫(yī)藥研究院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)葛金文提出多種居家可行的緩解方法。

　　首先是穴位按摩，疏通氣血驅(qū)寒濕。腰背痛，可以握緊拳頭，用拳眼上下摩擦后腰的腎俞穴區(qū)域。如果是腿酸痛，可以用拇指按揉膝蓋外側(cè)的足三里穴以及膝蓋后方的委中穴，每穴位按摩1到2分鐘，感覺(jué)到脹痛、酸脹就可以了。

　　其次是艾灸，適用于寒濕疼痛，可選腎俞、足三里等穴，或“阿是穴”(找痛點(diǎn)，按壓感覺(jué)痛的地方)，溫灸10–20分鐘，注意避免燙傷。中藥熱敷包也不錯(cuò)，能夠疏通經(jīng)絡(luò)，緩解腰腿疼痛。

　　平時(shí)，老年人特別要重視腰腿肌肉鍛煉，防痛更要防“肌少”。推薦仰臥勾腳尖、抬腿等動(dòng)作，增強(qiáng)下肢力量，防治腰腿痛。

　　“飯后百步走”≠人人適用。葛金文指出，體質(zhì)較好、易積食的老人適合飯后慢走，但心腦血管疾病、胃下垂及體質(zhì)虛弱者應(yīng)靜休30–60分鐘，避免耗傷氣血。

　　面對(duì)琳瑯滿目的保健品，葛金文特別提醒，“不對(duì)證可能適得其反。”建議選枸杞子、山藥、核桃、黑芝麻、黃精等藥食同源之品，適合長(zhǎng)期服用，且久久見(jiàn)功;一般有血瘀證的老年人，如面色灰暗、唇紫刺痛，可酌情選用含三七、紅花、丹參、銀杏葉等溫和成分的保健品，盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。

　　楊戈：滋陰健脾調(diào)“三高”，身心同養(yǎng)更重要

　　老年人經(jīng)常感到口干、眼干、皮膚干以及食欲不振等現(xiàn)象，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師楊戈從干燥問(wèn)題、脾胃虛弱到“三高”調(diào)理，提出一系列貼近生活的中醫(yī)建議。

　　楊戈說(shuō)，中醫(yī)將這一系列干燥現(xiàn)象歸結(jié)為“津液虧損”，即陰虛，也就是生命的“潤(rùn)滑油”減少了。改善陰虛干燥，并非“大量灌涼水”，那會(huì)進(jìn)一步損傷脾胃。而是“滋陰”，即補(bǔ)充能夠生成津液的根本物質(zhì)，并促進(jìn)其輸布，如“春雨潤(rùn)物”。他推薦沙參麥冬玉竹茶和銀耳百合羹，配合按揉三陰交、太溪穴，避免熬夜與過(guò)度沐浴。

　　健脾開(kāi)胃，則需食療+按摩雙管齊下，多選擇溫、軟、淡的食物。如山藥薏苡仁粥、山楂麥芽茶等，經(jīng)常按揉足三里穴位，睡前或飯后一小時(shí)，將手掌搓熱，以肚臍為中心，用手掌順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩腹部，可增強(qiáng)脾胃功能，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。老年人飲食要規(guī)律，每餐七分飽，細(xì)嚼慢咽，這才是對(duì)脾胃功能最好的呵護(hù)。

　　針對(duì)患有高血壓、高血脂、糖尿病等“三高”人群，楊戈提出“健脾化痰、活血化瘀”的思路，給出三點(diǎn)建議：

　　飲食：講究“清”和“通”，要清淡飲食，保持大便通暢。多吃山楂、冬瓜、洋蔥、白菜、芹菜、核桃、黑芝麻等食材。

　　運(yùn)動(dòng)：講究“緩”和“恒”，推薦太極拳、八段錦等緩且能“持之以恒”的運(yùn)動(dòng);

　　情志：講究“平”和“靜”。鼓勵(lì)老人通過(guò)聽(tīng)?wèi)�、�?shū)法等方式保持心態(tài)平和。

　　楊戈提醒說(shuō)，中醫(yī)調(diào)節(jié)老人情志問(wèn)題，方法在于“疏通”，也就是疏通肝氣;以及“補(bǔ)益”，就是補(bǔ)益心脾，而核心的“藥引子”就是愛(ài)與陪伴。把身體的心臟和心理的“心”都照顧好了，老人才能真正實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

（責(zé)任編輯：華康）