近年來，隨著我國社會(huì)老齡化進(jìn)程不斷加快，慢性病和老年病高發(fā)，腦卒中、心腦血管疾病等嚴(yán)重威脅國民健康。我國已成為全球卒中負(fù)擔(dān)最重的國家之一。據(jù)《中國卒中報(bào)告2020(中文版)(1)》顯示：2019年我國新發(fā)卒中患者394萬例(年增量)，卒中患者總數(shù)達(dá)到 2876萬例(年存量)，卒中死亡人數(shù)219萬例。其中約70%的卒中患者在出院后遺留功能障礙等后遺癥，導(dǎo)致日常生活能力嚴(yán)重受限。而在日本，60%的卒中患者通過科學(xué)、持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練能夠恢復(fù)自理，重新回歸正常生活。

　　腦卒中已成為我國成人致死致殘的首要原因，具有高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高致殘率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等“五高”特點(diǎn)。對(duì)于廣大卒中患者和家庭而言，居家康復(fù)治療的缺口，往往比急救更為漫長和艱難。如何讓持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練真正走進(jìn)每一位患者家庭，如何實(shí)現(xiàn)居家康復(fù)“不中斷”，成為擺在全社會(huì)面前的一道思考題。

　　居家康復(fù)治療的結(jié)構(gòu)性困境

　　過去十余年，我國醫(yī)療體系在救治環(huán)節(jié)取得了顯著進(jìn)步，溶栓、取栓、重癥救治能力不斷提升。但在卒中全周期管理中，居家康復(fù)依然是最薄弱的一環(huán)。

　　一是服務(wù)鏈條斷裂。 許多患者在醫(yī)院急性期救治后，得到了一定周期康復(fù)治療，一旦出院回到家庭，便陷入“無人指導(dǎo)、無處康復(fù)”的困境，康復(fù)中斷直接導(dǎo)致肢體功能退步，病情加重。

　　二是資源分布不均。 我國康復(fù)資源高度集中在大城市、大醫(yī)院，而基層社區(qū)康復(fù)點(diǎn)覆蓋有限。大量縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)居民無法享受到科學(xué)規(guī)范的居家康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，形成“有需求、沒服務(wù)”的落差。

　　三是家庭負(fù)擔(dān)沉重。 康復(fù)需要長期訓(xùn)練和照護(hù)，許多家庭主動(dòng)康復(fù)意識(shí)薄弱，也缺少足夠時(shí)間與資金支持。尤其在農(nóng)村和低收入群體中，康復(fù)可及性偏低。

　　四是信息化不足。 雖然“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已在診療環(huán)節(jié)廣泛應(yīng)用，但康復(fù)領(lǐng)域的數(shù)字化探索仍處起步階段，缺乏成熟、標(biāo)準(zhǔn)化的遠(yuǎn)程康復(fù)平臺(tái)。

　　這些現(xiàn)實(shí)問題，凸顯了康復(fù)服務(wù)體系亟需創(chuàng)新模式，一種能把“院內(nèi)臨床康復(fù)延伸至居家”的遠(yuǎn)程康復(fù)手段的推廣與應(yīng)用，迫在眉睫。遠(yuǎn)程居家康復(fù)必將成為康復(fù)醫(yī)療數(shù)字化的社會(huì)基礎(chǔ)，以實(shí)現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)、惠及大眾的普惠康復(fù)。

　　康如飛開創(chuàng)遠(yuǎn)程居家康復(fù)新模式

　　在國家大力推動(dòng)健康中國建設(shè)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”深入發(fā)展的背景下，康如飛遠(yuǎn)程居家康復(fù)平臺(tái)應(yīng)勢(shì)而生。它不僅是簡單的線上康復(fù)工具，而是承載著打通居家康復(fù)服務(wù)“最后一公里”的重?fù)?dān)。平臺(tái)聚焦進(jìn)入恢復(fù)期的腦卒疾病人群，將家庭康復(fù)場景作為切入點(diǎn)，賦能專業(yè)康復(fù)師把“院內(nèi)康復(fù)方案”延續(xù)到居家，使患者繼續(xù)獲得科學(xué)規(guī)范的遠(yuǎn)程居家康復(fù)服務(wù)，真正讓患者在“出院--回家”康復(fù)的關(guān)鍵轉(zhuǎn)折點(diǎn)上不斷檔、不掉線。

　　康如飛，依托上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院科研團(tuán)隊(duì)和臨床資源，研發(fā)生產(chǎn)了一套專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化的數(shù)字康復(fù)視頻庫。涵蓋PT物理治療-臥、坐、站、走四個(gè)階段康復(fù)進(jìn)程，第一批700多條數(shù)字康復(fù)訓(xùn)練視頻，讓患者看得懂、能跟練。另外，平臺(tái)賦能專業(yè)康復(fù)師通過數(shù)智化的線上功能評(píng)估+在線訓(xùn)練方案+遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)患者全周期全方位的遠(yuǎn)程居家康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。

　　與此同時(shí)，平臺(tái)通過遠(yuǎn)程評(píng)估和動(dòng)態(tài)反饋，幫助患者實(shí)時(shí)調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案;借助康護(hù)督管機(jī)制，為康復(fù)訓(xùn)練過程提供患者答疑和心理支持;以及配套的康復(fù)科普資訊，提升患者與家屬的康復(fù)依從性和參與度。

　　多維價(jià)值彰顯 康如飛繪就全民康復(fù)新景象

　　康如飛的價(jià)值不僅體現(xiàn)在一個(gè)平臺(tái)的功能突破，更體現(xiàn)在對(duì)患者、家庭、基層醫(yī)療乃至國家戰(zhàn)略的系統(tǒng)性回應(yīng)。對(duì)廣大腦卒中患者而言，它大幅提升了遠(yuǎn)程康復(fù)服務(wù)的可及性，并有望實(shí)現(xiàn)居家患者康復(fù)天天練。

　　一、提高康復(fù)效率。賦能康復(fù)師通過“一對(duì)多”服務(wù)居家患者和遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)模式，既能緩解治療師不足問題，又能加快患者康復(fù)進(jìn)程，助患者早日康復(fù)，回歸社會(huì)。

　　二、減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。遠(yuǎn)程居家康復(fù)7x24小時(shí)線上模式，患者無需反復(fù)入院治療，既有效緩解醫(yī)院床位壓力和縮減醫(yī)療成本，又減輕家庭與國家雙負(fù)擔(dān)。

　　三、盤活社區(qū)康復(fù)。有助于最大限度盤活社區(qū)康復(fù)資源，賦能社區(qū)“家庭醫(yī)生”工作，夯實(shí)“家庭病床服務(wù)工作”中的居家康復(fù)板塊，為社區(qū)打通“居家醫(yī)康養(yǎng)相結(jié)合”閉環(huán)。

　　四、促進(jìn)康復(fù)普惠。讓城市優(yōu)質(zhì)康復(fù)資源輻射偏遠(yuǎn)地區(qū)，跨區(qū)域跨時(shí)空，立足上海面向全國，使“臨床康復(fù)一體化”惠及居家百姓，促進(jìn)基層康復(fù)普惠，提高百姓健康水平。

　　五、推動(dòng)行業(yè)發(fā)展。通過海量數(shù)字康復(fù)視頻結(jié)合人工智能技術(shù)，計(jì)劃實(shí)現(xiàn)AI功能評(píng)估、AI訓(xùn)練方案、AI指導(dǎo)糾錯(cuò)等智能模塊，推動(dòng)中國式智慧康復(fù)醫(yī)療快速向前發(fā)展。

　　過去，患者要么依賴大醫(yī)院的康復(fù)科，要么在家盲目練習(xí)，如今只需一部手機(jī)或一臺(tái)電腦，就能隨時(shí)隨地獲得規(guī)范化科學(xué)性的遠(yuǎn)程康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)�？等顼w縮短了專業(yè)康復(fù)師與居家患者之間的距離，讓居家康復(fù)從“可望而不可及”變?yōu)椤坝|手可及”，極大地提升了居家患者的康復(fù)信心。

　　從國家戰(zhàn)略的高度來看，康如飛更是“健康中國”和“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”戰(zhàn)略的有力支撐。它不僅是一種技術(shù)嘗試，更是一種模式創(chuàng)新，通過數(shù)字化手段延伸居家康復(fù)鏈條，打破地域壁壘，補(bǔ)齊服務(wù)短板，形成可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐樣本�？等顼w的探索，標(biāo)志著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式正在從診療環(huán)節(jié)向康復(fù)延伸，從城市醫(yī)院走向千家萬戶，為推動(dòng)我國康復(fù)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展提供了生動(dòng)注腳。

　　立足當(dāng)下 放眼長遠(yuǎn) 康如飛譜寫康復(fù)新藍(lán)圖

　　未來，康如飛遠(yuǎn)程居家康復(fù)平臺(tái)將繼續(xù)以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)為引擎，攜手醫(yī)院、社區(qū)、康復(fù)中心等多方力量，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、貫通全周期的康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。平臺(tái)將積極探索人工智能、可穿戴設(shè)備、大數(shù)據(jù)分析等前沿技術(shù)在康復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用，不斷推動(dòng)康復(fù)方案走向智能化、個(gè)性化與標(biāo)準(zhǔn)化。

　　打通居家康復(fù)服務(wù)“最后一公里”，不僅是對(duì)患者與家庭的切實(shí)回應(yīng)，更是對(duì)國家戰(zhàn)略的積極呼應(yīng)。康如飛將以數(shù)字化賦能為抓手，以全周期康復(fù)為目標(biāo)，持續(xù)夯實(shí)社區(qū)與居家康復(fù)體系建設(shè)，為加快建設(shè)健康中國注入新動(dòng)能。

　　托起億萬家庭的幸福新希望，不只是康如飛的愿景，更是國家衛(wèi)生健康事業(yè)的使命。站在新征程上，康如飛將與全行業(yè)攜手，為推動(dòng)康復(fù)醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全民健康長遠(yuǎn)目標(biāo)貢獻(xiàn)應(yīng)有力量。

　　康如飛遠(yuǎn)程居家康復(fù)平臺(tái)，將持續(xù)努力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)康復(fù)資源真正惠及千家萬戶。

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（責(zé)任編輯：華康）