清晨，75歲的陳阿婆走進(jìn)家附近的廣東省佛山南海區(qū)大瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，用廣州話向智能終端訴說胸悶不適。令她暖心的是，屏幕那頭的AI“醫(yī)生”以鄉(xiāng)音柔聲回應(yīng)，不到三分鐘便完成問診，系統(tǒng)精準(zhǔn)研判其癥狀與心血管問題相關(guān)，自動(dòng)預(yù)約了南海區(qū)人民醫(yī)院專家號(hào)。就診時(shí)，完整病史已同步至醫(yī)生電腦，無需反復(fù)追問�！耙郧翱床≌垓v一兩小時(shí)，現(xiàn)在家門口就能約專家號(hào)，太省事了!”陳阿婆的感慨，正是南海區(qū)人民醫(yī)院以“AI+醫(yī)療”賦能基層民生的生動(dòng)寫照。
作為佛山南海區(qū)規(guī)模最大的三甲醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)共體核心醫(yī)院，南海人醫(yī)連接著12家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、140余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。在“人工智能+”行動(dòng)與縣域醫(yī)共體建設(shè)浪潮中，該院攜手浪潮信息、天銳醫(yī)健創(chuàng)新“產(chǎn)研用”協(xié)同模式，推動(dòng)AI技術(shù)落地生根，為全國縣域醫(yī)院智能化轉(zhuǎn)型和智能醫(yī)共體建設(shè)打造了可推廣復(fù)制的“南海樣板”。
南海人醫(yī)的AI醫(yī)療實(shí)踐，源于二十年醫(yī)療信息化的深耕積淀。早在2009年，該院便率先推廣電子病歷系統(tǒng)，成為區(qū)域信息化先行者。2017年，時(shí)任分管信息部的副院長關(guān)紫云牽頭按電子病歷五級(jí)標(biāo)準(zhǔn)升級(jí)信息化體系，打通數(shù)據(jù)壁壘，為AI應(yīng)用筑牢基礎(chǔ)。2022年醫(yī)院遷址獅山副中心后，區(qū)域醫(yī)療資源不均、基層服務(wù)薄弱的問題凸顯，患者“掛錯(cuò)號(hào)”“病史重復(fù)采集”等困境，讓關(guān)紫云堅(jiān)定了以AI破解難題的決心。
2022年底AI大模型熱潮興起，關(guān)紫云赴浙江大學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)后，牽頭謀劃醫(yī)院AI布局。面對(duì)各路廠商推銷的“高大上”產(chǎn)品，醫(yī)院試用后發(fā)現(xiàn)諸多“水土不服”：這些產(chǎn)品擅長罕見病診療，與基層常見病、多發(fā)病需求不符，且聽不懂粵語，給老年患者造成數(shù)字壁壘。“拿來主義”行不通，南海人醫(yī)決心自主研發(fā)扎根社區(qū)、理解方言、具備全科思維的醫(yī)療智能體。
不同于傳統(tǒng)IT技術(shù)部署，AI大模型需與醫(yī)療數(shù)據(jù)、實(shí)際場(chǎng)景深度融合。在南海區(qū)政府支持下，南海人醫(yī)牽頭成立專項(xiàng)研究院，搭建“產(chǎn)研用”三方協(xié)同平臺(tái)：醫(yī)院作為應(yīng)用方，提供高質(zhì)量數(shù)據(jù)并主導(dǎo)需求定義與效果驗(yàn)證;浪潮信息提供算力硬件與大模型開發(fā)平臺(tái)，降低落地門檻;天銳醫(yī)健專注場(chǎng)景融合，實(shí)現(xiàn)AI能力無縫嵌入診療流程。專項(xiàng)研究院以民辦非企身份運(yùn)作，破解體制機(jī)制限制，統(tǒng)籌知識(shí)產(chǎn)權(quán)、項(xiàng)目管理與成果轉(zhuǎn)化，形成閉環(huán)協(xié)作體系。
2023年底，項(xiàng)目組錨定導(dǎo)診痛點(diǎn)啟動(dòng)研發(fā)，2024年12月，支持粵語交互、契合全科邏輯的AI原生智慧醫(yī)療系統(tǒng)正式上線。截至目前，該系統(tǒng)已服務(wù)12.67萬患者，平均導(dǎo)診耗時(shí)3.5分鐘，效率較傳統(tǒng)人工提升近20倍，患者錯(cuò)號(hào)率下降20%，破解基層老年患者語言溝通障礙。
首戰(zhàn)告捷后，三方團(tuán)隊(duì)持續(xù)拓展應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)門診全流程AI覆蓋：病史采集助手通過自然語言對(duì)話生成初步病歷，讓醫(yī)生書寫效率提升30%;病歷質(zhì)控系統(tǒng)實(shí)時(shí)核查完整性與邏輯性，助力病歷質(zhì)量提升25%;AI智能隨訪系統(tǒng)減少患者失訪風(fēng)險(xiǎn)�！拔覀儤�(gòu)建的是覆蓋‘診前、診中、診后’的全流程‘AI醫(yī)療團(tuán)隊(duì)’，與人類醫(yī)生協(xié)同作戰(zhàn)�！标P(guān)紫云介紹，醫(yī)院正推進(jìn)急診預(yù)警模型建設(shè)，通過分析癥狀與生命體征快速識(shí)別高�；颊摺�
南海人醫(yī)的AI藍(lán)圖從未局限于本院，而是延伸至整個(gè)縣域醫(yī)共體。目前，該院牽頭建設(shè)醫(yī)共體智能協(xié)作平臺(tái)，構(gòu)建“全科+�？啤狈⻊�(wù)模式，以AI重構(gòu)分級(jí)診療流程，形成“基層預(yù)診+上級(jí)診療+基層隨訪”閉環(huán)�；颊咴谏鐓^(qū)即可完成AI精準(zhǔn)預(yù)問診與分診，符合條件者直接預(yù)約上級(jí)醫(yī)院號(hào)源，診療信息實(shí)時(shí)同步;上級(jí)醫(yī)生接診前可掌握基層初診情況，康復(fù)方案下轉(zhuǎn)社區(qū)后由AI輔助隨訪。
這一模式不僅實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，患者少跑腿”，更讓基層醫(yī)生受益：AI系統(tǒng)既是診療輔助工具，也是學(xué)習(xí)平臺(tái)，結(jié)合醫(yī)院提供的專業(yè)培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會(huì)診，基層醫(yī)療人才隊(duì)伍能力顯著提升。目前，智能醫(yī)療系統(tǒng)已在3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)，后續(xù)將實(shí)現(xiàn)轄區(qū)全覆蓋。
今年11月，國家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范“人工智能+醫(yī)療衛(wèi)生”應(yīng)用發(fā)展的實(shí)施意見》，明確2030年基層診療智能輔助應(yīng)用基本全覆蓋。南海人醫(yī)的創(chuàng)新實(shí)踐，從服務(wù)本院患者到覆蓋醫(yī)共體所有基層機(jī)構(gòu)，既為南海區(qū)基層診療智能化提供了可復(fù)制的樣板，也為縣域醫(yī)院智能化轉(zhuǎn)型指明了務(wù)實(shí)路徑，讓“AI+醫(yī)療”真正扎根基層、惠及民生。
（責(zé)任編輯：華康）
