近日,在清華大學(xué)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“清華長(zhǎng)庚”)援疆醫(yī)師王方明的幫扶下,新疆和田縣人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)已成功掌握了用于治療兒童腎結(jié)石的“末端可彎曲負(fù)壓吸引鞘聯(lián)合輸尿管軟鏡碎石術(shù)”,可獨(dú)立開(kāi)展手術(shù)。
同時(shí),團(tuán)隊(duì)以該技術(shù)臨床研究為核心,系統(tǒng)梳理總結(jié)和田地區(qū)兒童腎結(jié)石的診療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),學(xué)術(shù)成果獲得國(guó)際泌尿外科領(lǐng)域知名期刊《Urolithiasis》發(fā)表,這系該院泌尿外科發(fā)表的首篇SCI 論文。
和田縣地處南疆,兒童腎結(jié)石發(fā)病率高。王方明赴和田縣人民醫(yī)院開(kāi)展技術(shù)幫扶以來(lái),聚焦當(dāng)?shù)貎和I結(jié)石診療痛點(diǎn),開(kāi)展臨床手把手教學(xué)——從術(shù)前評(píng)估結(jié)石狀況,到術(shù)中演示末端可彎曲負(fù)壓吸引鞘置入、輸尿管軟鏡操作、鈥激光碎石參數(shù)調(diào)控,再到術(shù)后并發(fā)癥處置與隨訪管理,每一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)、細(xì)節(jié)都帶領(lǐng)當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)實(shí)操技巧。
針對(duì)兒童尿路細(xì)小、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的難點(diǎn),在清華長(zhǎng)庚泌尿外科主任李建興的指導(dǎo)下,王方明根據(jù)當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的醫(yī)療資源專門設(shè)計(jì)“術(shù)前1個(gè)月留置雙J管、術(shù)中10/12F負(fù)壓鞘聯(lián)合7.5F軟鏡碎石”的規(guī)范化流程,幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)師阿布都力克木·沙吾提等快速掌握技術(shù)要領(lǐng)。經(jīng)過(guò)系統(tǒng)帶教,當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)逐步具備獨(dú)立手術(shù)能力,改變了以往腎結(jié)石患兒需轉(zhuǎn)診至烏魯木齊等大城市的困境。

左圖:當(dāng)?shù)蒯t(yī)師阿布都力克木作為助手參與負(fù)壓鞘聯(lián)合軟鏡碎石術(shù);右圖:當(dāng)?shù)蒯t(yī)師阿布都力克木獨(dú)立進(jìn)行手術(shù)操作
在技術(shù)落地的同時(shí),王方明還指導(dǎo)當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊(duì)開(kāi)展臨床研究,整理兒童腎結(jié)石患者的診療數(shù)據(jù),對(duì)比分析末端可彎曲負(fù)壓吸引鞘與傳統(tǒng)鞘的療效差異。最終,團(tuán)隊(duì)撰寫形成學(xué)術(shù)論文《兒童腎結(jié)石逆行腎內(nèi)手術(shù)(RIRS)中末端可彎曲負(fù)壓吸引鞘與傳統(tǒng)鞘的對(duì)比研究:和田經(jīng)驗(yàn)分享》(《Comparison of tip-flexible negative pressure suction sheath and conventional sheath in pediatric renal calculi RIRS: the Hotan Experience》),獲得了國(guó)際學(xué)界的認(rèn)可。
(責(zé)任編輯:華康)