國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)與世界衛(wèi)生組織(WHO)首次將全球可預(yù)防的癌癥負(fù)擔(dān)量化。對(duì)涵蓋185個(gè)國(guó)家、36種癌癥類型的研究分析顯示，2022年全球近40%的新增癌癥病例，與可改變的風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)。研究結(jié)果提示，努力減少吸煙、感染及飲酒等，仍是癌癥預(yù)防中的關(guān)鍵工作。相關(guān)結(jié)果3日發(fā)表在《自然·醫(yī)學(xué)》上。

　　癌癥是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致疾病與死亡的主要原因之一，其負(fù)擔(dān)在不同地區(qū)存在差異，部分原因在于不同人群接觸到的可改變風(fēng)險(xiǎn)因素不同。這類因素包括行為、環(huán)境、感染及工作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，而這些風(fēng)險(xiǎn)均具有潛在可預(yù)防性。理解全球癌癥負(fù)擔(dān)與上述風(fēng)險(xiǎn)因素的關(guān)系，有助于各國(guó)制定符合自身優(yōu)先需求的預(yù)防方案。

　　此次，IARC與WHO估計(jì)了全球及各國(guó)可能歸因于30項(xiàng)可改變風(fēng)險(xiǎn)因素的癌癥負(fù)擔(dān)。他們結(jié)合2022年的發(fā)病數(shù)據(jù)(來(lái)自185個(gè)國(guó)家的36種癌癥類型)與10年前的暴露流行情況，在考慮風(fēng)險(xiǎn)因素之間可能共存的前提下，計(jì)算了各風(fēng)險(xiǎn)因素與病例數(shù)量的關(guān)聯(lián)。結(jié)果顯示，2022年全球1870萬(wàn)例新增癌癥病例中，約有710萬(wàn)例能歸因于這些可改變風(fēng)險(xiǎn)因素，其中女性270萬(wàn)例、男性430萬(wàn)例。吸煙(15.1%)、感染(10.2%)與飲酒(3.2%)是主要貢獻(xiàn)因素，而肺癌、胃癌與宮頸癌患者合計(jì)約占這些潛在可預(yù)防病例的近一半。

　　對(duì)于全球女性而言，人類乳頭瘤病毒或幽門螺桿菌等感染似乎是最大的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素，與11.5%的病例相關(guān);而對(duì)于全球男性而言，最大風(fēng)險(xiǎn)因素是吸煙，與23.1%的病例相關(guān)。團(tuán)隊(duì)同時(shí)指出了若干地域差異，例如東亞男性有57.2%的癌癥病例與可改變風(fēng)險(xiǎn)因素相關(guān)，而拉丁美洲及加勒比地區(qū)男性的比例為28.1%。

　　研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了癌癥預(yù)防中的潛在機(jī)會(huì)，包括控?zé)�、預(yù)防感染及各國(guó)因地制宜的預(yù)防策略。研究團(tuán)隊(duì)指出，不同地區(qū)的數(shù)據(jù)質(zhì)量與可獲得性差異明顯，特別是在癌癥與風(fēng)險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)經(jīng)常有限的中低收入國(guó)家。更完善的監(jiān)測(cè)體系及更詳細(xì)的數(shù)據(jù)將有助于增強(qiáng)未來(lái)估算的準(zhǔn)確性，并改進(jìn)政策制定。

　　【總編輯圈點(diǎn)】

　　癌癥可以預(yù)防嗎?研究人員通過(guò)整合全球海量數(shù)據(jù)，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)模型，量化了不同風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)癌癥發(fā)病和死亡的“貢獻(xiàn)度”。這能幫助各國(guó)政府將有限的資源投入到最具成本效益的工作中。這些數(shù)據(jù)背后的核心信息是樂觀且積極的：癌癥不是必然如此的“宿命”，是多種因素綜合作用的結(jié)果�？茖W(xué)研究告訴我們，通過(guò)社會(huì)層面的公共政策和個(gè)人層面的積極行動(dòng)，我們完全有能力降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防，依然是應(yīng)對(duì)癌癥最經(jīng)濟(jì)、最有效的策略。

（責(zé)任編輯：華康）