2025年11月14日至16日,第十三屆健康界醫(yī)院管理大會在博鰲亞洲論壇國際會議中心盛大啟幕。來自國內(nèi)外的醫(yī)院管理者、學(xué)科領(lǐng)軍者、科研專家及產(chǎn)業(yè)領(lǐng)袖齊聚一堂,共同圍繞“以健康為中心”的時代背景,探尋公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的創(chuàng)新路徑與解決方案。
大會期間,備受行業(yè)矚目的「2025健康中國•金如意優(yōu)選解決方案」正式發(fā)布。憑借在AI健康管理領(lǐng)域的前瞻布局與實踐成效,微脈“AI+全病程管理模式”成功入選健康促進類卓越方案。

第十三屆健康界醫(yī)院管理大會頒獎現(xiàn)場
2025年,正值“十四五”規(guī)劃收官與“十五五”謀篇布局的關(guān)鍵交匯點。面對主動健康需求的激增、數(shù)智醫(yī)療的加速深化、少子化與老齡化疊加帶來的結(jié)構(gòu)性人口挑戰(zhàn),以及醫(yī)保支付改革帶來的精細(xì)化管理壓力,全國醫(yī)療機構(gòu)正處在整體轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵十字路口。在這一背景下,“以健康為中心”的戰(zhàn)略成為新時代醫(yī)院變革的主軸,推動醫(yī)療服務(wù)模式從以疾病治療為核心,向健康促進與全周期管理全面延伸。
作為國內(nèi)領(lǐng)先的“AI+全病程管理”平臺,微脈依托十年來專科管理與院內(nèi)外健康服務(wù)實踐,率先將AI Agent技術(shù)深度嵌入醫(yī)療健康管理服務(wù)核心流程,打造面向患者全生命周期的智能健康管理體系。
微脈聯(lián)合公立醫(yī)院組建以專家醫(yī)生領(lǐng)銜的MDT專病管理服務(wù)團隊,為患者提供“診前-中-后”全周期醫(yī)療健康服務(wù),實現(xiàn)從疾病預(yù)防、早期識別、規(guī)范診療、長期隨訪到康復(fù)促進的全周期連續(xù)照護。
診前,為患者提供就醫(yī)咨詢、疾病篩查、健康體檢等服務(wù),幫助患者及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題;診中,通過門急診就醫(yī)或住院就醫(yī)支持,助力患者解決院內(nèi)就診和治療難題;診后,為患者提供定期隨訪、居家康復(fù)指導(dǎo)等后續(xù)服務(wù),確;颊咴诳祻(fù)過程中得到專業(yè)的支持和指導(dǎo)。

AI+全病程管理多層次服務(wù)體系
AI融入全病程管理后,院外健康管理效率有效提升。在個性化?乒芾砹鞒讨,由“AI+MDT團隊”協(xié)同開展工作。AI能根據(jù)病歷生成管理小結(jié),隨后由個案管理師進行復(fù)核,再自動化推送給患者。這一創(chuàng)新流程優(yōu)化個案管理師的工作模式,有效提升管理效率與服務(wù)質(zhì)量。以往一名醫(yī)生或個案管理師同期僅能管理50至70名患者,而現(xiàn)在這一數(shù)字已躍升至約500人。這一創(chuàng)新模式目前已經(jīng)在浙江省中醫(yī)院、臺州恩澤醫(yī)療集團等醫(yī)院投入應(yīng)用。未來,AI還將接入可穿戴設(shè)備,進一步實現(xiàn)對健康數(shù)據(jù)監(jiān)測、康復(fù)管理等場景的全程支持,為患者提供更加全面、便捷的健康管理服務(wù)。

AI管理小結(jié)自動化生成,提升個案管理師效率
微脈浙江省全病程管理人工智能企業(yè)研究院執(zhí)行院長周裕洋博士從專業(yè)技術(shù)層面進行了詳細(xì)闡釋:“以眾多接受PCI手術(shù)的患者為例,他們常伴有并發(fā)癥或慢性疾病,如糖尿病、高血壓等。針對不同并發(fā)癥,其院外運動計劃或心肺康復(fù)方案均需個性化定制。在此過程中,我們通過AI實現(xiàn)‘?dāng)?shù)據(jù)反寫’,收集多模態(tài)數(shù)據(jù)以動態(tài)更新健康檔案。這不僅提升了醫(yī)生的門診效率,患者也能查看涵蓋院內(nèi)院外、線上線下全流程的電子健康檔案及個性化建議;跀(shù)據(jù)檔案,建議更為精準(zhǔn)、個性化和匹配!
以浙江省某三甲醫(yī)院為例,合作8年全病程管理模式以來,患者的平均住院時間實現(xiàn)縮短,30天再入院率降低5個百分點,并發(fā)癥發(fā)生率降低8個百分點,復(fù)診率提升47%,患者滿意度提升至96%,真正實現(xiàn)了患者、醫(yī)院和社會的多方共贏。
未來,微脈將以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動、以患者價值為中心,持續(xù)深化人工智能在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用,聚焦公立醫(yī)院?平ㄔO(shè)、服務(wù)創(chuàng)新、健康促進及患者全周期管理等核心方向,攜手全國公立醫(yī)院共同探索智慧醫(yī)療的新邊界,共同繪制“健康中國”建設(shè)的宏偉藍圖。
(責(zé)任編輯:華康)