撫順,初冬上午八點(diǎn),撫礦總醫(yī)院門診樓內(nèi),銀發(fā)患者絡(luò)繹不絕。這一幕,是中國老齡化社會(huì)最前沿的寫照——撫順市以30.26%的老齡化率,高居全國地級(jí)市首位。
這里,高齡復(fù)雜病例的救治已漸成常態(tài):97歲骨折老人重新站立,86歲顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤患者重獲新生,75歲腦;颊叽稳者~步行走。
這里,不僅見證醫(yī)術(shù)的高度、丈量著生命的溫度;更是系統(tǒng)解決高齡醫(yī)療難題的前沿實(shí)踐。
一、應(yīng)對(duì)老齡趨勢(shì):紅色央企的使命與擔(dān)當(dāng)
“解決高齡醫(yī)療難題,是撫礦總醫(yī)院必須肩負(fù)的時(shí)代使命,也是歷史機(jī)遇!秉h委書記張兵的話語堅(jiān)定有力。作為具有118年歷史的百年醫(yī)院,撫礦總醫(yī)院于2019年進(jìn)入華潤健康集團(tuán)后,更將老年醫(yī)療作為民生保障的重要課題,為華潤健康集團(tuán)、為國企醫(yī)院改革,探索高齡醫(yī)療系統(tǒng)解決方案。
據(jù)了解,華潤健康是紅色央企華潤集團(tuán)醫(yī)療板塊,承擔(dān)著國計(jì)民生和應(yīng)對(duì)重大危機(jī)保障者的央企重任。
院長李麗麗將華潤管理理念與老年醫(yī)療實(shí)際相結(jié)合,勾勒實(shí)踐路徑:“重構(gòu)服務(wù)體系,讓資源圍著患者轉(zhuǎn);重構(gòu)診療流程,為生命爭(zhēng)取寶貴機(jī)會(huì);重構(gòu)價(jià)值理念,讓每個(gè)生命都享有尊嚴(yán)!
二、攻堅(jiān)高齡難題:多學(xué)科協(xié)作的系統(tǒng)實(shí)踐
醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科作為遼寧省首批重點(diǎn)建設(shè)?,在此領(lǐng)域積淀深厚。經(jīng)過十年深耕,科室從遼寧省重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,發(fā)展為遼寧省臨床重點(diǎn)?,實(shí)現(xiàn)了從建設(shè)項(xiàng)目到正式重點(diǎn)專科的提檔升級(jí)。大內(nèi)科主任兼老年醫(yī)學(xué)科主任林春艷介紹:“我科成立于五十年代初期,長期承擔(dān)撫順地區(qū)副市級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療保健工作,在老年共病及多器官功能衰竭等方面的診療水平已達(dá)省級(jí)先進(jìn)!

這一專業(yè)優(yōu)勢(shì),在與骨科等科室的深度協(xié)作中迸發(fā)合力。面對(duì)97歲患者“左側(cè)股骨粗隆間骨折”伴多重基礎(chǔ)疾病的復(fù)雜情況,老年醫(yī)學(xué)科的老年綜合評(píng)估與骨科手術(shù)技術(shù)完美互補(bǔ)。
“患者高齡是最大難題,麻醉時(shí)間必須嚴(yán)格控制,手術(shù)既要快又要高質(zhì)量!惫嵌》吭S春雷主任道出關(guān)鍵。在骨科系主任趙孟和、科室主任許春雷、副主任康延海與骨科專家岳云亮共同帶領(lǐng)下,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)。麻醉科主任張曉勇精準(zhǔn)制定方案,手術(shù)團(tuán)隊(duì)在一個(gè)半小時(shí)內(nèi)成功完成手術(shù)。

面對(duì)一例罕見的103歲老人右股骨粗隆間骨折,醫(yī)院再次迎接極限挑戰(zhàn)。骨科一病房主任由學(xué)江立即牽頭,組織麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。團(tuán)隊(duì)對(duì)患者的身體狀況、骨折類型、手術(shù)條件進(jìn)行了全方位精準(zhǔn)評(píng)估,最終量身定制手術(shù)方案。術(shù)中,麻醉科副主任劉輝嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,骨科團(tuán)隊(duì)默契配合、精準(zhǔn)操作,僅用13分鐘便成功完成手術(shù)。術(shù)后老人很快就能抬腿、翻身坐起了,精神飽滿。
這不僅是一次技術(shù)的突破,更是對(duì)“年齡或有界限,但生命尊嚴(yán)與質(zhì)量無疆”的生動(dòng)詮釋。它標(biāo)志著醫(yī)院將高齡骨科救治的能力上限推向新的高度,為更多超高齡患者點(diǎn)亮高質(zhì)量生活的希望。

三、引領(lǐng)銀齡醫(yī)療:精準(zhǔn)診療的技術(shù)突破
八旬患者顱內(nèi)24個(gè)轉(zhuǎn)移瘤的極端病例,考驗(yàn)著醫(yī)療技術(shù)的極限。放療科楊巖主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),利用射波刀設(shè)備制定分次照射方案!霸诤撩准(jí)空間內(nèi)完成精準(zhǔn)治療,既要清除病灶,又要保護(hù)功能區(qū)——這是技術(shù)與責(zé)任的雙重考驗(yàn)!

與此同時(shí),神經(jīng)內(nèi)科對(duì)75歲腦;颊叩木戎瓮瑯诱蔑@精準(zhǔn)理念。依托國家高級(jí)卒中中心平臺(tái),神經(jīng)內(nèi)科、磁共振室、導(dǎo)管室、介入團(tuán)隊(duì)等多學(xué)科在30分鐘內(nèi)完成協(xié)同作戰(zhàn),迅速明確病灶并啟動(dòng)急診取栓手術(shù)。術(shù)后次日,患者肌力顯著恢復(fù),語言功能完全正常。
精準(zhǔn),是對(duì)生命最大的尊重。
醫(yī)院擁有的PET-CT、射波刀等先進(jìn)設(shè)備,為高齡患者精準(zhǔn)治療提供了堅(jiān)實(shí)保障。老年醫(yī)學(xué)科還配備雙能X光骨密度檢測(cè)儀、動(dòng)態(tài)心電儀、震動(dòng)排痰儀、吞咽神經(jīng)電刺激儀等老年專屬診療設(shè)備,為老年患者提供更精準(zhǔn)的診療服務(wù)。
四、探索醫(yī)療樣本:華潤模式的創(chuàng)新價(jià)值
在華潤健康集團(tuán)“四個(gè)重塑”理念指引下,醫(yī)院構(gòu)建了獨(dú)具特色的老年醫(yī)療服務(wù)體系。黨委書記張兵闡釋:“我們著力推進(jìn)三方面改革:建立跨專科協(xié)作機(jī)制,打破學(xué)科壁壘;完善人才梯隊(duì)建設(shè),夯實(shí)發(fā)展根基;優(yōu)化全程服務(wù)流程,提升就醫(yī)體驗(yàn)。”
這一體系的背后,是醫(yī)院堅(jiān)實(shí)的學(xué)科實(shí)力支撐。撫礦總醫(yī)院不僅擁有老年病科、兒科2個(gè)省級(jí)臨床重點(diǎn)?疲6個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?平ㄔO(shè)項(xiàng)目,以及承擔(dān)12個(gè)撫順市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的職責(zé),在急診、重癥、神經(jīng)內(nèi)科等領(lǐng)域引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量提升。
作為國家高級(jí)卒中中心、國家神經(jīng)介入建設(shè)中心等17個(gè)國家級(jí)中心及建設(shè)項(xiàng)目單位,醫(yī)院在腦血管疾病、心血管急癥等老年常見危重疾病的救治上處于領(lǐng)先地位。
“通過系統(tǒng)性改革,我們正在探索可復(fù)制、可推廣的老年醫(yī)療服務(wù)模式!痹洪L李麗麗表示。
五、結(jié)語
在撫順——這座老齡化率位居全國地級(jí)市首位的城市,應(yīng)對(duì)高齡醫(yī)療挑戰(zhàn)已不僅是醫(yī)療課題,更是關(guān)乎城市發(fā)展與社會(huì)治理的重要命題。撫順的今天,正是許多中國城市的明天。
撫礦總醫(yī)院通過構(gòu)建以患者為中心的華潤特色醫(yī)療模式,推進(jìn)專科協(xié)作、人才建設(shè)與服務(wù)流程的系統(tǒng)重塑,為“老有所醫(yī)”探索實(shí)踐路徑,也因此更具有了超越地域的價(jià)值。
(責(zé)任編輯:華康)