北京市十六屆人大四次會議正在進行中。昨日，大會的一項重要議程是審議《北京市養(yǎng)老服務條例(草案)》(以下簡稱“條例草案”)。
條例草案共九章77條，涵蓋了規(guī)劃建設、居家社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合等與老年人生活相關的方方面面。
這部法規(guī)有哪些創(chuàng)新設計?如何回應民生痛點?將怎樣撐起老年人的幸福晚年?
北京市民政局黨組成員、副局長、新聞發(fā)言人楊志偉，北京市人大常委會法工委法規(guī)三處處長王慶翔做客北京青年報兩會直播間，深度解讀這事關千家萬戶的法規(guī)。
立法固化經(jīng)驗回應現(xiàn)實難題
北青報：要給養(yǎng)老立法，是基于怎樣的現(xiàn)實考量?
王慶翔：市人大常委會將制定養(yǎng)老服務條例列為本屆人大五年立法規(guī)劃的一類重點立法項目。2024年11月，經(jīng)市人大常委會主任會議批準同意立項，立法工作進入調研起草階段。由于它涉及到老百姓切身利益，各方面高度關注，經(jīng)報請市委同意，最終確定為今年人代會的審議立法項目。這項立法源于多方面的現(xiàn)實考量。黨的十八大以來，積極應對人口老齡化已成為國家戰(zhàn)略。北京市人口老齡化進程加快，特別是失能失智、高齡老年群體規(guī)模持續(xù)擴大，對養(yǎng)老服務體系建設提出了更高、更迫切的要求。因此，亟須通過一部地方立法貫徹落實中央決策部署，系統(tǒng)總結固化本市實踐經(jīng)驗，有效回應廣大老年人日益增長的多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求。
北青報：當前本市養(yǎng)老服務領域面臨哪些現(xiàn)實難題，需要通過立法來應對?
楊志偉：隨著本市人口老齡化加劇，養(yǎng)老服務面臨不少挑戰(zhàn)。首先是如何推動政府、社會、市場、家庭各方責任有效協(xié)同，形成合力。其次是設施供給存在短板，特別是老舊小區(qū)養(yǎng)老服務設施短缺，存量資源轉型利用路徑不夠暢通。再次是資源配置需進一步優(yōu)化，具體表現(xiàn)為居家養(yǎng)老與機構養(yǎng)老不均衡、城區(qū)與郊區(qū)設施布局不合理、服務供給與多元需求不匹配等。最后，醫(yī)養(yǎng)結合服務供給不足、銜接不暢的問題依然突出，康復、護理、安寧療護等服務供給有待加強。立法旨在系統(tǒng)構建長效機制，確保養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。
以老年人需求為出發(fā)點廣泛征求各方意見
北青報：本次立法工作遵循了怎樣的立法流程和立法思路?
王慶翔：地方立法工作程序嚴謹規(guī)范，一部地方立法的出臺要經(jīng)歷立項論證、調研起草、審議表決、公布實施等環(huán)節(jié)。立法機關要對立法必要性、主要制度設計的可行性等重要問題進行充分研究，廣泛聽取各方意見，并進行修改完善，力求在最大程度上讓立法凝聚共識、反映民意。
具體到這部法規(guī)，其立法思路明確，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以老年人實際需求為根本出發(fā)點，注重發(fā)揮政府、社會、市場、家庭四方面的作用，形成合力推動養(yǎng)老工作開展。條例草案的定位是北京市養(yǎng)老服務領域第一部綜合性、基礎性法規(guī)，設計具體制度時，注重全面統(tǒng)籌養(yǎng)老服務各項政策，內容涵蓋了養(yǎng)老服務的全流程、各環(huán)節(jié)，構建起一個總體的制度框架，相信能為未來本市養(yǎng)老服務事業(yè)的高質量發(fā)展提供有力支撐。
北青報：立法過程中如何廣泛吸收民意，哪些內容被納入立法?
王慶翔：我們踐行全過程人民民主，堅持科學立法、民主立法、依法立法，廣泛征求各方意見，比如聽取政府部門、養(yǎng)老機構、社區(qū)、老年人代表、行業(yè)協(xié)會、專家學者等多方聲音，條例草案曾三次向社會公開征求意見，也注重發(fā)揮基層立法聯(lián)系點“意見直通車”的作用。同時，注重發(fā)揮市人大代表主體作用，通過人大代表履職平臺全面征求意見，并組織專題座談會進行當面交流。今年還專門組織開展了條例解讀，在本次大會前的分團活動中再次全面聽取代表修改建議，對條例草案進行完善。
前期調研起草過程中，我們確實發(fā)現(xiàn)了一些普遍關注的問題和現(xiàn)象，如養(yǎng)老助餐、服務質量監(jiān)管等。對此，條例草案均作出了針對性回應：明確了養(yǎng)老助餐點的建設主體責任和服務規(guī)范，強化了對養(yǎng)老服務機構和服務人員的監(jiān)督管理，充實了法律責任條款，以規(guī)范市場行為，切實保障老年人合法權益。
構建三級服務網(wǎng)絡明確四方主體責任
北青報：條例草案構建了怎樣的養(yǎng)老服務格局?各方主體責任如何劃分?
楊志偉：條例草案提出，要健全區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，建立居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務供給格局，促進養(yǎng)老資源優(yōu)化配置、居家社區(qū)機構養(yǎng)老功能協(xié)同互補。其中主要涉及政府、市場、社會、家庭四方主體責任。其中，政府承擔政策引導、規(guī)劃建設、組織保障、監(jiān)督管理等責任，為困難老年人提供兜底保障、為其他老年人提供普惠支持性養(yǎng)老服務;社會協(xié)同發(fā)力，工會、慈善組織等發(fā)揮優(yōu)勢，鼓勵志愿服務和公益參與;市場激發(fā)活力，擴大普惠性、市場化服務供給;家庭依法履行對老年人的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務。四方聯(lián)動、協(xié)同發(fā)力，讓老年人的晚年生活放心、安心、舒心。
北青報：條例草案將“規(guī)劃建設”置于靠前位置，有何特殊考量?在設施建設方面有何創(chuàng)新?
王慶翔：設施是提供相關養(yǎng)老服務的物理基礎和重要保障。當前，本市特別是老舊小區(qū)的養(yǎng)老服務設施供給存在較大缺口。因此，條例草案設專章予以規(guī)范。比如，要依據(jù)老年人需求編制養(yǎng)老服務專項規(guī)劃，明確設施建設標準、布局要求;系統(tǒng)構建并細化了三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，明確功能定位與建設規(guī)范;對新建住宅配套建設、存量設施改造利用、農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老服務設施等作出了具體規(guī)定，旨在形成一個布局均衡、體系完備、功能互補、覆蓋城鄉(xiāng)的設施網(wǎng)絡體系。
回應老年人核心訴求構建服務質量保障體系
北青報：針對老年人日常生活中的核心訴求與痛點，條例草案有哪些回應?
楊志偉：條例草案根據(jù)居家社區(qū)養(yǎng)老服務需求調查結果，精準回應了老年人的核心訴求及痛點。比如在居家社區(qū)養(yǎng)老方面，明確了要持續(xù)健全區(qū)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，在老齡化程度高、老老人密集的區(qū)域布局建設街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))區(qū)域養(yǎng)老服務中心，整合轄區(qū)內的社區(qū)養(yǎng)老驛站，鏈接各類為老服務市場主體，為居家老年人提供日間照料、助餐送餐等“家門口”的養(yǎng)老服務。明確要進一步規(guī)范家庭養(yǎng)老床位建設，符合條件的失能失智老年人家庭可申請家庭養(yǎng)老床位，根據(jù)實際需求提供適老化改造、智能化配置和上門照護等服務。提出為失能老年人家庭照護者提供照護技能培訓;明確了養(yǎng)老機構內護理型床位占比和建設標準，支持建設專門面向失智老年人的養(yǎng)老機構，或者在養(yǎng)老機構內設置失智照護專區(qū)，提高失能失智專業(yè)照護能力。
北青報：條例草案中，醫(yī)養(yǎng)結合單設章節(jié)，是出于何種考慮?有哪些制度創(chuàng)新?
王慶翔：醫(yī)療服務是許多老年人，尤其是失能失智高齡老人的剛性需求。目前本市醫(yī)養(yǎng)結合服務供給與需求之間仍有差距。專章設置旨在強化制度保障。條例草案中的創(chuàng)新設計包括：在編制醫(yī)療衛(wèi)生專項規(guī)劃時，需綜合考慮老年人口因素，促進醫(yī)療設施與養(yǎng)老設施毗鄰設置;鼓勵養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構、醫(yī)療機構舉辦養(yǎng)老機構，鼓勵雙方簽約合作，將養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構納入醫(yī)聯(lián)體等;要將老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務重點人群，方便居家老人獲得服務。
北青報：這部法規(guī)如何保障養(yǎng)老服務的質量與專業(yè)性?
楊志偉：條例草案著力從三方面構建質量保障體系：一是發(fā)展普惠養(yǎng)老服務，支持建設兜底型、普惠型養(yǎng)老機構，讓更多老年人能享有價格可承受、質量有保障的機構養(yǎng)老服務。健全三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，讓老年人能夠在家門口享受到普惠養(yǎng)老服務。二是加強質量保障，明確健全養(yǎng)老服務機構等級評定制度，對設施設備、人員配備、管理水平、服務質量、安全風險等進行綜合評定，推行養(yǎng)老服務標準化、規(guī)范化。三是強化人才支撐，支持高等學校、中等職業(yè)學校和職業(yè)培訓機構開設養(yǎng)老服務相關專業(yè)或者培訓項目，深化產(chǎn)教融合、校企合作，通過多種形式開展養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)。完善養(yǎng)老護理員技能等級認定，引導提供養(yǎng)老服務的機構優(yōu)化薪酬機制，進一步壯大專業(yè)化養(yǎng)老服務隊伍。
總體上說，在制度設計時，既堅持政府兜底保障特殊群體，又通過市場機制滿足多樣化需求，充分考慮了養(yǎng)老服務的公益性與可持續(xù)性，滿足了新形勢下老年人的多元服務需求。
（責任編輯：華康）
