一到冬季，不少人便受到皮膚干燥、瘙癢甚至脫屑的困擾，各類皮膚問題也隨之增多——“初老”“敏感肌”“痘痘肌”“色素沉著”等現(xiàn)象頻現(xiàn)，特應(yīng)性皮炎、濕疹、銀屑病等慢性皮膚病也常因寒冷干燥天氣而加重。如何在冬季維持皮膚健康狀態(tài)?

　　不妨從中醫(yī)視角出發(fā)，內(nèi)調(diào)外養(yǎng)，應(yīng)對季節(jié)性皮膚問題。

　　中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“人與天地相應(yīng)”。冬季陽氣潛藏，人體氣血津液亦趨向于內(nèi)，皮膚所得濡養(yǎng)相對不足，加上外界寒燥氣候刺激神經(jīng)末梢，易引發(fā)干燥、瘙癢等反應(yīng)。

　　從辨證角度看，皮膚瘙癢常分為“風(fēng)、濕、熱、虛”等證型。“風(fēng)”多為外邪侵襲，治宜祛風(fēng)潤膚;“虛”常見于老年氣血陰陽虧虛;“濕”則表現(xiàn)為濕疹、足癬等伴水皰、滲出的皮損;“熱”多與濕結(jié)伴，因情緒、飲食等因素內(nèi)生濕熱，易發(fā)痘疹、瘙癢。

　　關(guān)鍵在于辨別“熱”與“寒”：熱證多見口干、口苦、面紅、便干、尿黃、急躁;寒證則常見畏寒、乏力、便溏、情緒低沉。例如風(fēng)寒型可服姜糖水發(fā)散風(fēng)寒，風(fēng)熱型可用蔥白苦瓜水清熱化濕。

　　對于干燥引起的瘙癢，輕者可使用滋潤型霜乳;若干燥脫屑明顯，宜選用凡士林等油性制劑。每日堅持涂抹兩次，多數(shù)癥狀可緩解。特應(yīng)性皮炎患者更應(yīng)重視規(guī)律、足量全身潤膚，以此為基礎(chǔ)治療，隔離刺激、預(yù)防瘙癢。

　　內(nèi)外兼治，面對“痘、斑、紋”長期挑戰(zhàn)。除季節(jié)性困擾，各年齡段女性還常面臨“痘、斑、紋”等問題。青春期女性易發(fā)痤瘡，且在當(dāng)代生活節(jié)奏、壓力及內(nèi)分泌因素影響下，痤瘡可能延續(xù)至更年期。輕度粉刺可外用水楊酸、維甲酸等，配合清潔與飲食調(diào)節(jié)，一般不留明顯痕跡;若已形成炎性膿皰、囊腫，則提示深層感染與炎癥，需積極內(nèi)外兼治，避免萎縮性瘢痕。

　　30～55歲女性尤須關(guān)注色斑問題。中醫(yī)認(rèn)為，長期思慮易致肝郁氣滯，進(jìn)而引發(fā)黃褐斑等，多見于兩顴或額部，呈淡褐至黑褐色，邊界或清或模糊。

　　祛斑淡斑是中醫(yī)的優(yōu)勢領(lǐng)域。外治方面，中藥面膜可作為優(yōu)選，常用白芷、辛夷、僵蠶、茯苓、玉竹、丹參、紅花等辛溫芳香、通竅化瘀之品，以促進(jìn)局部代謝、改善色素沉著。

　　在改善皺紋方面，中醫(yī)同樣具有特色。針灸可通過刺激皺紋局部，促進(jìn)成纖維細(xì)胞活化與膠原蛋白分泌，實現(xiàn)局部組織重塑;對于皮下已形成粘連、結(jié)節(jié)的皺紋，則可運(yùn)用小針刀松解，恢復(fù)皮膚彈性后再行修復(fù)，達(dá)到祛皺效果。

　　修復(fù)屏障是抗衰老的首要步驟。皮膚屏障受損會加速老化進(jìn)程，因而修復(fù)屏障是抗衰的基礎(chǔ)�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，皮膚屏障是一套精密的“自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)”，依靠神經(jīng)、免疫與內(nèi)分泌協(xié)同維持局部代謝平衡，保障皮脂腺、汗腺正常分泌，維持皮膚穩(wěn)態(tài)。中醫(yī)則將皮膚屏障功能與“衛(wèi)氣”相聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)其溫養(yǎng)肌膚、充實腠理、調(diào)節(jié)開闔、防御外邪的作用。屏障一旦受損，易引發(fā)連鎖問題，因此必須通過內(nèi)調(diào)外養(yǎng)增強(qiáng)其功能。目前，不少中藥提取物已被應(yīng)用于外用護(hù)膚品中以強(qiáng)化屏障，例如積雪草提取物、燕麥仁提取物等。具體而言，積雪苷有助于創(chuàng)面修復(fù);馬齒莧提取物可舒緩過敏;西洋參提取物能提升面部光澤、改善細(xì)紋;天麻、羌活提取物則有助于改善毛發(fā)狀態(tài)。

　　護(hù)膚抗衰是一項系統(tǒng)工程。通過建立“一抗、二修、三舒、四潤”的“四維抗老”體系——即抗皺、修護(hù)屏障、舒緩敏感、保濕鎖水，可從多維度協(xié)同應(yīng)對肌膚老化，實現(xiàn)肌膚健康與年輕的長期維持。

　　冬季護(hù)膚還需注意這四點(diǎn)：一是衣著調(diào)整，保護(hù)皮膚屏障;二是主動、規(guī)律地進(jìn)行潤膚護(hù)理;三是順應(yīng)天時，適當(dāng)早睡晚起，儲備能量;四是調(diào)養(yǎng)心神，保持中正、安舒、平和的狀態(tài)，以利于氣血榮養(yǎng)肌膚。

　　此外，“欲美其外，先調(diào)其內(nèi)”。焦慮情緒易擾亂氣血運(yùn)行，破壞內(nèi)在平衡。真正的美源于自信與內(nèi)在的“精神穩(wěn)態(tài)”，唯有保持此類穩(wěn)定，氣血方能順暢，進(jìn)而建立持久的“氣血穩(wěn)態(tài)”。當(dāng)內(nèi)在平衡得以實現(xiàn)，外在容顏自然映現(xiàn)健康與調(diào)和之態(tài)。

（責(zé)任編輯：華康）