45歲的李先生，是一家企業(yè)的中層管理，平日里應(yīng)酬多、作息亂，從未把偶爾的乏力、腰酸當(dāng)回事。直到三年前，單位體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白(4+)、白蛋白28g/L，進(jìn)一步完善檢查后，被確診為膜性腎�、蚱�。

　　“西醫(yī)給我開(kāi)了激素和免疫抑制劑，吃了半年，尿蛋白反反復(fù)復(fù)在3+~4+之間，體重還漲了十幾斤，臉上、后背全是痤瘡，連睡眠都變得極差�！崩钕壬鸁o(wú)奈地說(shuō)。更讓他焦慮的是，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂持續(xù)升高，雙下肢水腫越來(lái)越明顯，早上起床眼瞼腫得睜不開(kāi)，下午連鞋子都穿不進(jìn)去，稍微活動(dòng)就胸悶氣短，食欲也一落千丈，吃一點(diǎn)東西就腹脹。

　　隨著病情遷延，他的白蛋白降至22g/L，尿蛋白定量高達(dá)5.8g/24h，西醫(yī)調(diào)整治療方案后，副作用反而加重，他甚至出現(xiàn)了輕微的肝功能異常。就在他對(duì)治療失去信心，準(zhǔn)備辦理休假、安心養(yǎng)病時(shí)，經(jīng)朋友介紹，找到了我們。

　　初見(jiàn)李先生時(shí)，他面色萎黃、精神萎靡，體型偏胖但四肢沉重，舌淡苔白膩，脈象沉緩無(wú)力。仔細(xì)問(wèn)診后，結(jié)合他的檢查報(bào)告和癥狀，辨證開(kāi)方，一個(gè)月后，李先生的腹脹明顯減輕，眼瞼和下肢水腫消退大半，睡眠質(zhì)量也有所改善。復(fù)查顯示，尿蛋白降至2+，白蛋白升至26g/L。隨后，張劍主任根據(jù)他的恢復(fù)情況調(diào)整方藥，同時(shí)指導(dǎo)他調(diào)整飲食，嚴(yán)格控制優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，戒掉煙酒，規(guī)律作息。

　　再一個(gè)療程后李先生的體重恢復(fù)正常，乏力、腰酸的癥狀徹底消失，復(fù)查尿蛋白定量降至0.3g/24h，白蛋白升至38g/L，各項(xiàng)指標(biāo)均恢復(fù)正常。三個(gè)月后復(fù)診，他神采奕奕地說(shuō)：“現(xiàn)在我每天堅(jiān)持散步，作息規(guī)律，連血壓、血脂都正常了，再也不用被腎病困擾了!”

　　李先生總結(jié)了自己的“保腎心得”：一是遵醫(yī)囑調(diào)飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白要適量，辛辣油膩絕對(duì)不碰;二是戒斷不良習(xí)慣，熬夜、煙酒是腎病的“加速器”;三是心態(tài)要放平，腎病治療是持久戰(zhàn)，急不得、躁不得。

　　張劍主任表示，膜性腎病多見(jiàn)于中年人群，與作息、飲食、情志密切相關(guān)，很多患者因初期忽視癥狀、治療不當(dāng)導(dǎo)致病情遷延，只要抓住辨證核心，同時(shí)配合患者的飲食和作息調(diào)理，多數(shù)患者能實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定，甚至恢復(fù)正常。

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