美國研究團隊開發(fā)出一種“四聯”血液標志物檢測方法,有望實現胰腺導管腺癌的早期診斷。胰腺癌通常在晚期才被確診,此時治療已十分困難,這項突破或將顯著提高患者的生存率。相關研究成果發(fā)表于新一期《癌癥臨床研究》雜志。
美國賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫(yī)學院與梅奧診所的科學家采用分階段策略,對比分析了胰腺癌患者與非惡性胰腺疾病患者的血液樣本,重點考察兩種已有生物標志物:糖類抗原19-9(CA19-9)和血小板反應蛋白2(THBS2)。其中CA19-9在胰腺炎或膽道梗阻等良性疾病中也可能升高,而部分人群因遺傳原因根本不產生該指標,導致漏診風險高;THBS2單獨使用則敏感性不足。
團隊隨后在回顧性分析大量存檔血液樣本時發(fā)現,相較于健康人群,早期胰腺癌患者體內兩種新型蛋白水平顯著上升:氨基肽酶N(ANPEP)和聚合免疫球蛋白受體(PIGR)。
當他們共同檢測ANPEP與PIGR聯合CA19-9和THBS2時,模型展現出強大分辨能力:在所有分期中,正確識別癌癥病例的成功率達91.9%,假陽性率僅為5%;對于Ⅰ/Ⅱ期早期癌癥,檢出率仍高達87.5%。
尤為關鍵的是,這一四聯標志物組合不僅能區(qū)分癌癥患者與健康人,還能有效排除慢性胰腺炎等非癌性病變,極大提升了特異性與實用性。
團隊指出,加入ANPEP和PIGR后,檢測系統(tǒng)的識別能力實現了質的飛躍。不過,當前成果基于回顧性研究,未來仍需在更大規(guī)模人群中進一步驗證,尤其是尚未出現癥狀的高危個體,如具有家族史、遺傳易感基因或曾患胰腺囊腫、胰腺炎者。
(責任編輯:華康)